Ginekomastija: Šta je to i kako je rešiti?

Ginekomastija, poznata i kao "muške sise", predstavlja jedan od najčešćih endokrinih poremećaja kod muškaraca svih uzrasta. Ovaj stanje može izazvati značajne psihološke tegobe i uticati na kvalitet života. U ovom članku ćemo detaljno razmotriti uzroke, dijagnostiku i sve dostupne opcije lečenja.

Šta je ginekomastija?

Ginekomastija je povećanje muških dojki usled neravnoteže između estrogena i testosterona. Može se javiti u bilo kom uzrastu, ali je posebno česta u tri životna perioda:

• U novorođenačkom uzrastu (usled majčinih hormona)
• Tokom puberteta (kod 50-60% adolescenata)
• Kod starijih muškaraca (posle 50 godina)

Razlika između ginekomastije i lipomastije

Važno je praviti razliku između prave ginekomastije (povećanja žlezdanog tkiva) i pseudoginekomastije ili lipomastije (nagomilavanja masnog tkiva). Dok se lipomastija može rešiti mršavljenjem i vežbama, prava ginekomastija zahteva medicinski tretman.

Uzroci ginekomastije

Glavni uzroci uključuju:

• Hormonsku neravnotežu (povišeni estrogeni)
• Upotrebu određenih lekova (steroidi, antidepresivi, itd.)
• Bolesti jetre, bubrega ili štitne žlezde
• Upotrebu droga (marihuana, heroin)
• Genetske predispozicije

Dijagnostika

Dijagnoza obuhvata:

1. Pregled lekara opšte prakse
2. Ultrazvuk dojki
3. Analize krvi (hormonski status)
4. Ponekad mamografiju ili CT

Metode lečenja

1. Konzervativni tretmani

U blagim slučajevima ili kod adolescenata može se pokušati sa:

• Hormonskom terapijom (bromokriptin, tamoksifen)
• Korekcijom ishrane i vežbama
• Otkazivanjem uzročnih lekova

2. Hirurško lečenje

Kada konzervativni postupci ne daju rezultate, preporučuje se operacija koja može biti:

• Liposukcija - za uklanjanje viška masnog tkiva
• Ekscizija žlezde - uklanjanje žlezdanog tkiva
• Kombinovani pristup - najčešći i najefikasniji

Šta očekivati nakon operacije?

Postoperativni period uključuje:

• Nošenje steznika 4-6 nedelja
• Izbegavanje fizičkih naporа 4-8 nedelja
• Konačni rezultat vidljiv nakon 3-6 meseci

Česta pitanja

Da li osiguranje pokriva operaciju?

U nekim slučajevima državno osiguranje može pokriti troškove, posebno ako postoji medicinska indikacija. Međutim, često je potrebno platiti participaciju.

Da li će ostati ožiljci?

Savremene tehnike ostavljaju minimalne ožiljke koji se obično nalaze oko areole i postaju gotovo nevidljivi tokom vremena.

Da li se ginekomastija može vratiti?

Nakon uspešne operacije, ginekomastija se obično ne vraća osim u slučajevima nastavka uzročnog faktora (npr. nastavak upotrebe steroida).

Psihološki aspekt

Ginekomastija može izazvati ozbiljne psihološke probleme, posebno kod adolescenata. Važno je:

• Tražiti profesionalnu podršku ako je potrebno
• Razgovarati sa bliskima o problemu
• Ne dozvoliti da problem ograničava kvalitet života

Ginekomastija je rešiv problem. Uz pravu dijagnozu i adekvatan tretman, većina muškaraca može postići zadovoljavajuće rezultate i vratiti samopouzdanje. Ključno je konsultovati stručnjake i ne odlagati rešavanje problema.